Revize centrové péče pro dostupnost inovativní léčby

Přehled a kritéria

Posouzení k 7. říjnu 2026: Revize centrové péče prokazatelně probíhá. Ministerská pracovní skupina řeší přesun části léčby blíže pacientům i lepší evidenci. Doložené kroky však zatím nestačí k závěru, že byl celý systém změněn a inovativní léčba je spravedlivě a včas dostupná všem pacientům. Slib proto hodnotíme jako „V realizaci“, bez konečného hodnocení. Co ministerstvo skutečně projednalo: Poradní sbor pro lékovou politiku vznikl 26. ledna 2026 a zahrnuje pracovní skupinu pro léčivé přípravky používané v centrové péči. Zápis sboru ze 4. května shrnuje její jednání z 25. února a 18. března: podmínky delegované preskripce, odpovědnost center, výběr diagnóz pro pilot, odborný dohled a dodávání léčiv také přes regionální nemocniční lékárny. Potvrzuje přípravu konkrétní změny, nikoli již zavedený pilot nebo plošně platná pravidla. Zápis z 29. července se věnuje především dostupnosti dat, vykazování centrové léčby a jejímu zahrnutí do elektronických systémů a lékového záznamu. Technické řešení, časová a finanční náročnost zůstávají otevřené. Připravená diskuse není dokladem fungujícího rozšíření eReceptu. Na ověřené stránce jsou zápisy do 29. července; uvedený termín dalšího jednání 9. září sám nepotvrzuje, že se jednání uskutečnilo ani co schválilo. Konkrétní příklad léčiva a hranice ověření: SÚKL 17. července pozitivně posoudil změnu u APREMILAST TEVA pro vymezené dospělé pacienty s psoriázou ze symbolu S na E/DER, tedy předepisování ve specializovaných dermatologických ambulancích bez převodu na jiné odbornosti. Indikační omezení má zůstat zachováno. Samotný souhrn hodnoticí zprávy ještě není rozhodnutím. Veřejný detail řízení SUKLS106129/2026 již u obou kódů 0271324 a 0285227 uvádí pravomocné ukončení 10. srpna 2026 a odkaz na konečné rozhodnutí. Tento stav potvrzujeme. Soubor rozhodnutí se ale při kontrole nepodařilo stáhnout, proto bez jeho výroku a ověření aktuálního číselníku netvrdíme přesný den účinnosti ani konečné podmínky úhrady. Jedno přípravkové řízení navíc není dokončená systémová reforma a běžné rozhodnutí regulátora nelze automaticky celé připsat vládnímu slibu. Co existovalo již před sledovanou vládou: VZP v lednovém přehledu uvádí, že možnost některé originální onkologické léčby v regionálních centrech začala již v roce 2025. Jde o starší vývoj; pokračování roku 2026 není samo o sobě nově vytvořená reforma. Také vyhláška 432/2025 Sb., zveřejněná 30. října 2025, má samostatnou přílohu 15 pro úhrady vybraných léčiv včetně symbolu S pro rok 2026. Její přijetí předchází nástupu sledované vlády. Aktuální stránka VZP uvádí seznam smluvních center k 1. září a číselník KATDIAGNOP 5.10 z 21. září 2026. Evidence smluvního rozsahu není měřením čekání, počtu odmítnutých pacientů ani dostupnosti u všech pojišťoven. Postup pro výkon 99991 řeší mimo jiné pokračování léčby při hospitalizaci mimo smluvní centrum; nelze ho zaměňovat za všeobecnou novou delegaci ambulantní preskripce. Jak se měří skutečná dostupnost: Ministerstvo 24. března představilo portál Indiko s ukazateli organizace onkologické péče u nádorů plic, prsu a slinivky. Jde o konkrétní krok ke sledování čekání a koordinace. Autoři ale upozorňují, že doba do léčby je měřena od první zobrazovací metody a údaje o multidisciplinárních týmech mohou odrážet způsob vykazování. Zveřejnění portálu ani tisková zpráva nejsou důkazem, že se po reformě čekání zkrátilo. Nejde ani o úplné pokrytí všech diagnóz centrové péče. Co zbývá k uzavření: Dohledat schválená a účinná pravidla delegace, jejich financování a zavedení u pojišťoven, výsledky případného pilotu a skutečné změny lékového záznamu. U apremilastu doplnit konečné rozhodnutí a aktuální podmínky. Potřebujeme také porovnatelné údaje o čekacích dobách, regionálních rozdílech a přístupu pacientů napříč diagnózami. Nevymýšlíme číselný cíl, který program neobsahuje. Další kontrola je naplánována na 4. listopadu 2026.

Splněná kritéria: 0 z 1

Počet splněných kritérií není automatickým hodnocením celého slibu.